試管嬰兒和現今流行的手機發展技術運用一樣,在科學家們努力之下不斷地前進推動,相關技術的開創協助了許多不孕夫妻一圓為人父母的夢想,如今最新的試管嬰兒技術已發展到第四代,但和手機不同的地方在於,IVF技術不會因為電信商的強制更新,先前開發出來的技術就被淘汰,反而前一代的試管嬰兒因為更多的爸媽嘗試過了,技術越發成熟穩定。

試管嬰兒
攝影師:SHAHBAZ AKRAM,連結:Pexels

第一代試管嬰兒(IVF)

試管嬰兒簡單來說就是體外受精,最早第一代的試管嬰兒誕生於1978年,直接將精卵放在同一個培養基中,讓精子和卵子自由结合,不過早期的第一代技術無法解決因男性因素導致的不孕,主要是用來解決女性因素所引致的不孕

精卵受精率約為65%,臨床懷孕成功率 25~40%-數據來源台北榮總婦女醫學部

第二代試管嬰兒(ICSI)

第二代試管嬰兒技術又稱為單精子卵泡漿內注射技術(ICSI),需要在顯微鏡下操作,使用一個特殊的固定器將卵子固定,而後再用針管吸取一個精子,穿透卵細胞外面的透吸帶和卵細胞膜,將針頭插入卵子的細胞質後再將精子注入,可以解決因精子活力不夠,在體外培養期間無法受精的問題

精卵受精率約為70%,臨床懷孕成功率 30~40%-數據來源台北榮總婦女醫學部

第三代試管嬰兒(PGS/PGD)

試管嬰兒第三代技術是以第二代技術作為發展基礎,但又更偏向於胚胎著床前的遺傳診斷。當胚胎發育到4~8個細胞的小胚胎時,會取出1、2個細胞(分裂球),通過分子診斷檢查胚胎是否健康,選擇健康且不攜帶基因錯誤的胚胎植入到體內

試管嬰兒成功率可提升至85%-數據來源茂盛醫院
延伸閱讀:PGS 可增加試管嬰兒的成功率嗎?

第四代試管嬰兒(GVT)

第四代試管嬰兒又稱之為卵漿置換技術,指的是把年輕的、身體健康的女性卵子中的卵漿與想生孩子的婦女中的卵子的細胞核重新組合形成一個新的卵細胞,隨後與精子體外受精形成受精卵,在進行早期胚胎髮育後,植入母體子宮繼續發育而誕生的嬰兒。

相關的英文名詞,在之前的文章【英語小教室】試管嬰兒、代理孕母常見的字彙與縮寫已經說明過了,有興趣可以去補充一下。延伸閱讀:烏克蘭生殖醫學診所開創第四代試管嬰兒技術「三親IVF」

不同代試管嬰兒適合的對象

雖然試管嬰兒的技術越發展越厲害,但並非代表最新的技術可以同時解決前面幾代的問題,而是同一個胚胎有可能應用到不同世代的技術,所以每一代的試管嬰兒主要的區別是適用的患者不同

 第一代 IVF第二代 ICSI第三代 PGS/PGD第四代 GVT
適用對象(1).女方因各種因素導致的卵子運送障礙

(2).女方有排卵障礙

(3).子宮內膜異位症

(4).免疫性不孕與不明原因不孕
(1).嚴重的少弱畸精子症

(2).梗阻性無精子症

(3).生精功能障礙或精子頂體異常等情況者

(4).免疫性不育

(5).常規試管嬰兒受精失敗
(1).染色體數目或結構異常的患者

(2).夫妻一方為遺傳疾病攜帶者

(3).有性別篩選需求的父母
(1).尚有排卵功能,但卵子質量不高

(2).大齡卵子質量不好的女性等

一般患者可能以為試管嬰兒的技術跟行動網路一樣,一代比一代更好成功率更高,其實不全然是這樣的,這幾種試管嬰兒並非技術水平有所不同,而是使用不同的試管技術以協助更多的不孕患者,新的技術主要是用來解決前一代技術無法解決的症狀,1~3代的試管技術應用在台灣都已經相當成熟,甚至常常是並用進行相輔相成。考量多數得到海外進行代孕的準父母,其中一方多半已經不年輕了,必須得借助第3、4代的試管嬰兒技術提高受孕機率,至於患者需要使用哪一種技術來進行治療,還是應該由專業的醫生在診斷過後再決定,準父母務必要用正常心態來看待,畢竟他人的成功往往是不只經歷一次的失敗才達成的,我們看到的只是其顯現最終的結果。

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